רשמת מידע
רפואי מוסמכת
אוסף נהלים וחוקים, הראשון מסוגו בארץ, לסיוע בעבודה שוטפת של מזכירות רפואיות: ארגז הכלים שלך בניהול מרפאה או משרד רפואי תקניים.
הספר מופץ למכירה בחנויות הספרים ברחבי הארץ.
סקירה כללית
א. המשך טיפול רפואי, אצל רופא עצמאי, פרטי או אחר
ב. ניצול זכויות כלכליות, במשרד הביטחון, במוסד לביטוח לאומי, בחברות הביטוח, או קבלת הנחות במוסדות עירוניים וממשלתיים.
ג. סקרנות אישית "מה נרשם עלי".
ד. בחינת רצף הטיפול וסדר דברים, מאמינים שבתיק רפואי מרכזים את כל המידע כולל מה שהתקבל מגורמים נוספים ומקווים לקבל זאת.
ה. שימוש בתיעוד כהוכחה- למצבים בהם היתה פגיעה גופנית-נפשית, מצבי התעללות מצד בן משפחה או גורם אחר. (אונס, פגיעה גופנית ועוד), להציג את התיעוד והתכנים שנרשמו על ידי הצוות המטפל, כהוכחה בפני גורמים משפטיים, במשטרה או בבית משפט.
ו. שימוש כאסמכתה להוכחת תהליך נכות עקב שירות צבאי או פגיעה בתאונה או בעבודה וכדומה.
ז. שימוש כהוכחה למעורבות בטיפול, במצבים של ירושה.
ח. בירור מהלך המחלה והשפעותיה מחשש לאפקט התורשתי.
ט. הרגעה מצפונית, מטרתה לקבל מידע על מצב החולה טרם פטירתו, מהלך המחלה, סיבת הפטירה, ולדעת שעשו הכול למען החולה בעודו חי, והוא קיבל את הטיפול והיחס המגיעים לו.
י. למטרת תביעה של המערכת על רשלנות רפואית, כאשר מוצאים לקונות בטיפול או בתיעודו, מקור להרוויח על חשבון הנפטר.
מטופל זכאי לקבל מידע ותיעוד תיקו הרפואי בהתאם לחוק זכויות החולה, הסוד הרפואי של המטופל והתיעוד נוצר למענו.
משפחת מטופל זכאית לקבל מידע לאחר מתן הסכמתו בכתב או בייפוי כוח.
משפחת נפטר זכאית לקבל בעל-פה מידע אודות נסיבות מותו של יקירם, בהתאם לנהלים.
קבלת תיעוד רפואי כרוכה בהצגת צו קיום צוואה או צו בית משפט:
א-אדם שערך צוואה טרם מותו, היורשים זכאים לקבל מידע, במסגרת הירושה הם יורשים גם את סודו הרפואי.
ב-אדם שלא ערך צוואה, על בני משפחתו לפנות לבית משפט לענייני משפחה, לנמק את בקשתם, ולקבל צו המורה על חשיפת המידע.